在藥品採集和醫療器械採集帶來的創傷還未被撫平之際,醫療服務又迎重大變革。
8月31日晚,國家醫保局、國家衛生健康委、國家發展改革委、財政部人力資源社會保障部、市場監管總局、國家中醫藥局、國家藥監局等八部委聯合發佈關於印發《深化醫療服務價格改革試點方案》的通知。
《試點方案》指出,當前,醫療服務價格形成機制仍存在一些不足,比如宏觀管理較薄弱、槓桿功能不充分、協同配套有待強化等,亟需抓住國家推動公立醫院高質量發展、規範醫療行為促進合理醫療檢查,以及實施藥品耗材集中帶量採購等有利時機,通過改革加以解決。
根據《試點方案》,醫用耗材將從價格項目中逐步分離,發揮市場機制作用,實行集中採購、“零差率”銷售。通過3至5年的試點,探索形成可復制可推廣的醫療服務價格改革經驗。到2025年,深化醫療服務價格改革試點經驗向全國推廣,分類管理、醫院參與、科學確定、動態調整的醫療服務價格機制成熟定型,價格槓桿功能得到充分發揮。
見識過採集的威力,市場已經成了驚弓之鳥。《深化醫療服務價格改革試點方案》的印發,市場難免不對醫療服務板塊感到擔憂。
不過,市場並不需要過度擔憂,此次醫療服務價格改革與藥品集採是有很大程度上的不同。
據醫保局介紹,深化醫療服務價格改革,是通過推動治理創新、係統集成和提質增效,進一步增強醫療服務價格在深化醫藥服務供給側改革中的引領作用,在促進公平、增進福祉、鼓勵創新、支持發展、防範風險等方面發揮作用,不是一輪兩輪的漲價降價,更不是按葫蘆起瓢、左手倒右手。
集中帶量採購為醫療服務價格改革創造了有利時機,但在具體推進上還是要“橋歸橋、路歸路”。
此外,醫療服務價格承擔的具體任務已經變化,進入新的階段後,公立醫院已經全面實施藥品耗材“零差率”銷售,集採降價節省公立醫院採購成本,由此騰出的醫藥費用空間,首先要向人民群眾釋放改革紅利,增強人民群眾的獲得感、幸福感。
市場認為,價格改革方向,應該會有升有降,但預計以升為主。根據價格分類形成機制,對通用型醫療服務,政府要把價格基準管住管好,對於復雜型醫療服務,定調價將更靈活、更有針對性,更好體現技術勞務價值,把改革紅利傳導到廣大醫務人員身上。
不過,集採背景下,以量換價的形態攪動市場格局大變。但長期來看,依然看好醫療器械板塊投資價值。
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